|
Вы ў частцы: Прыведзеныя медыкаменты
ОПН рэдкай этыялогіі не мае якіх-небудзь характэрных асаблівасцяў. Марфалагічныя змены вызначаюцца этыялогіяй і патогенетическими механізмамі.
Адрозніваюць чатыры перыяду ОПН: 1) пачатковы, 2) олигоанурический, 3) перыяд аднаўлення дыурэзу, які складаецца з дзвюх фаз: а) фаза пачатковага дыурэзу (сутачная колькасць мачы 500-2000 мл), б) фазы полиурии (сутачная колькасць мачы больш 2000 мл); 4) акрыянні. Клінічныя праявы пачатковай стадыі вызначаюцца галоўным чынам вызвавшимиее чыннікамі. Пры ОПН, абумоўленай таксічнымі і медыкаментознымі ўздзеяннямі, нярэдка назіраюцца сімптомы паразы харчовага канала і печані. ОПН, абумоўленая III-IX групамі чыннікаў, клінічна характарызуецца адпаведнай для кожнага захворвання семіётыкай.
Для ілюстрацыі клінічных праяў ОПН рэдкай этыялогіі прывядзём уласнае назіранне.
Хворы М., 28 гадоў, паступіў са скаргамі на млоснасць, ваніты, перыядычны боль у вобласці паясніцы.Захворванне пачалося праз 2 нед. пасля перанесенага катара верхніх дыхальных шляхоў, калі з'явіліся боль у дробных суставах пэндзляў і стоп, раничение іх рухомасці, приступообразная боль у вобласці паяснічнай, млоснасць, ваніты, рэзкая слабасць. У раённым пастаўлены Дыягназ вострага гломерулонефрита з явле ўрэміі, у сувязі з чым перакладзены ў нефрологическое аддзяленне.
Як ужо паказвалася, патогенетическа тэрапія павінна праводзіцца ў спалучэнні з усім комплек сомсимптоматических метадаў лячэння.
Пры адсутнасці эфекту ад кансерватыўнай тэрапіі паказаны гемодиализ, перытанеальны дыяліз, гемосорбция Внепочечное ачышчэнне павінна праводзіцца з улікам магчымасці мінання праз диализирующую мембрану таго ці іншага рэчыва.
|