|
Вы ў частцы: Першасны амілаідоз нырак
Найвялікія цяжкасці для дыферэнцыяльнай дыягностыкі ўяўляюць выпадкі так званага востра які ўзнікае амілаідозу ў хворых, у якіх у мінулым аналізы мачы або не вырабляліся, або змены ў ёй адсутнічалі, а захворванне працякала ўтоена і выявілася раптам карцінай нырачнай недастатковасці.
О. М. Виноградова з суаўтарамі (1978) у дыферэнцыяльнай дыягностыцы першаснага амілаідозу надаюць значэнне наступным паказчыкам: наяўнасці бялку Бенс-Джонса,цесту термопреципитации, тэндэнцыі да падвышэння IgG-глабулінаў (пры другасным амілаідозе павялічваюцца IgM-глабуліны). Часам пры электрофоретическом даследаванні бялку выяўляецца атыповы зубец, размешчаны паміж альфа-2- і бетафракциями.
Найболей пэўным метадам дыягностыкі з'яўляецца біяпсія нырак, цягліц, скуры, падскурнай тлушчавай асновы, слізістай абалонкі прамой кішкі і інш. з выкарыстаннем сучасных метадаў верыфікацыі амилоидного рэчывы.
Лячэнне ўключае дыету,багатую липотропными рэчывамі, прызначэнне колхамина, делагила, плаквенила, гепарыну, унитиола, декариса, тимозина па агульнапрынятых методыках, а таксама ўсяго арсенала сімптаматычных сродкаў (мочегонные, сардэчныя гликозиды і т. д.). Праграмны гемодиализ і перасадка ныркі проціпаказаныя.
Вострая нырачная недастатковасць рэдкай этыялогіі
вострай нырачнай недастатковасцю разумеюць сложныи полиэтиологический симптомокомплекс, які ўзнікае сувязі з хутка надыходзячым прекращениемдеятельности. |