Гіперпанкрэатызм. Нефротический сіндром

Вы ў частцы: Гіперпанкрэатызм

Пытанне пра дыягнастычную каштоўнасць нефробиопсии з'яўляецца спрэчным у сувязі з тым, што, як паказана вышэй, марфалагічныя змены ў нырках адрозніваюцца значнай шматстатнасцю і ўсталяваць патогномоничные прыкметы атрымоўваецца далёка не заўсёды. Хранічная нырачная недастатковасць, абумоўленая миеломной нефрапатыяй, звычайна не суправаджаецца гіпертэнзіяй і гипокальцие-мией, што можа быць адным з дыферэнцыяльна-дыягнастычных прыкмет.

Пры правядзенні дифференциальнойдиагностики миеломной нефрапатыі і іншых захворванняў нырак варта памятаць пра магчымасць развіцця сіндрому вострай нырачнай недастатковасці ў такіх хворых у сувязі з ужываннем рентгеноконтрастных рэчываў, тады як спантана ён узнікае ў іх вельмі рэдка.

Часцей за ўсё даводзіцца дыферэнцыяваць миеломную нефрапатыю і першасна-хранічны гломерулонефрит, асабліва працякалы з нефротическим сіндромам. Нефротический сіндром пры миеломной нефрапатыі характарызуецца высокай степеньюпротеинурии (да 40-60 гсут), норма або гіпапратэінэміяй, гипергаммаглобулинемией; пры гло-мерулонефрите ж заўсёды маецца гіпапратэінэмія і звычайна гиперальфа-2-глобулинемия. Выяўленай эритроцитурии пры миеломной нефрапатыі звычайна не назіраецца.