|
Вы ў частцы: Функцыянальныя парушэнні
Патагенез прамянёвых параз нырак не зусім ясны.
Функцыянальныя парушэнні Іянізавальнае выпраменьванне прыводзіць да вызвалення з клетак гиалуронидазы, якая деполимеризует мукополисахариды, у выніку чаго павялічваецца пранікальнасць мембран.
У вострай стадыі прамянёвага нефрыту коркавы пласт нырак пашыраны, выяўляюцца ў вялікай колькасці кровазліцця. Пры мікраскапічным даследаванні выяўляецца пераважная параза капіляраў клубочкаў і стромы,а таксама артэрыёл. У прасвеце капсулы клубочкаў запасіцца эксудат; канальцевый эпітэлій набрынялы, адрыньваецца ў прасвет канальчыкаў. З дапамогай гистохимических даследаванняў выяўляюцца цяжкія парушэнні нуклеінавага, ліпіднага і вугляводнага абмену. У наступным развіваецца фибриноидный некроз завес клубочкаў з наступным сморщиванием і гиалинизацией асобных клубочкаў.
Пры электроннай мікраскапіі выяўляюць дэзарганізацыю ўнутрыклеткавых структур, дэгенерацыю эпітэлія,пераважна праксімальных канальчыкаў. У аддалены перыяд (праз 6-8 мес) захоўваюцца дистрофические змены эпітэлія извитых і прамых канальчыкаў, круг-локлеточная інфільтрацыя з фібрынознай рэакцыяй. Нефросклероз можа развіцца праз 8-14 гадоў пасля апрамянення.
У выпадку інкарпарацыі радыёактыўных рэчываў у нырачную тканіну нефросклероз развіваецца хутчэй (праз 1 - 2 мес).
У выніку вострага ці хранічнага ўздзеяння прамянёвай энергіі ўзнікаюць функцыянальныя либоморфологические змены ў нырках, што і вызначае клінічную семіётыку. |