|
Вы ў частцы: Анальгетическая нефрапатыя
У сувязі з тым што змены ў нырках, выкліканыя фенацэцінам і іншымі анальгетыкамі, аналагічныя, у апошні час атрымаў распаўсюд тэрмін анальгетическая нефрапатыя.
Пры анальгетическом нефрыце назіраюцца полидипсия, полиурия, никтурия, нырачная коліка, тэндэнцыя да гіпертэнзіі, змены афарбоўкі скуры, абактериальная ці мікробная пиурия, гиперурикемия, зніжэнне экскрэцыі , невялікая протеинурия, гематурия, абумоўленая папиллярным некрозам, анемія. Пры рентгенологическомисследовании выяўляюцца прыкметы піяланефрыту, часам у спалучэнні з папиллярным некрозам (колцавыя цені а экстреторных урограммах). У 20% выпадкаў анальгетиская нефрапатыя спалучаецца з язвавай хваробай.
Прагрэсуючы, анальгетическая нефрапатыя прыводзіць нырачнай недастатковасці. У ранніх стадыях заболевани спыненне прыёму анальгетыкаў можа прывесці да ст Ч билизации або зваротнаму развіццю захворвання.
Для ілюстрацыі прывядзём уласнае назіранне
Хворы X.,50 гадоў, на працягу 20 лёт пакутаваў галаўным болем нагодзе чаго часта прымаў камбінаваныя анальгетические сродкі. У апошнія 3 гады павялічыўся артэрыяльны ціск, узмацніўся галаўны боль, у сувязі з чым змушаны быў рэгулярна прини маці па 3-5, а ў апошні год - да 10 таблетак пентальгина ў дзень Даследаванні мачы не выраблялася. Звярнуўся ў нефрологическое аддзяленне са скаргамі на галаўны боль, слабасць, пахуданне, смагу Пры лабараторным даследаванні выяўлены протеинурия (0 5-- 1гсут), лейкоцитурия, эритроцитурия, цилиндрурия, гипохромная анемія (гем.- 96 гл), гиперкреатининемия (0,27 ммольл). |